1、妇科肿瘤
曾几何时，宫颈癌久居不下的发病率和死亡率令人望而却步。宫颈癌的诊断与治疗也成为妇科的难点。在妇产科主任王泽华教授的带领下，与国际接轨，废除传统的宫颈刮片，引进全省首家液基细胞学检查系统，先进的细胞筛选和电脑阅片使诊断报告快速、准确、全面而且被国际认可，为进一步的治疗提供了有力的依据。近年来王泽华教授独辟蹊径，开展腹腔镜下宫颈癌和子宫内膜癌根治术，手术野暴露清晰，出血少，淋巴结清扫彻底，并且有效缩短手术时间，病人术后恢复快，同时手术疗效超过了传统开腹手术。在中南地区微创手术治疗妇科肿瘤处于领先地位。目前在妇科肿瘤的预防、诊断和治疗方面已培养了一大批具有丰富临床经验的肿瘤学专家。
腔镜手术术是未来妇科手术的趋势，微创治疗各种良恶性妇科疾病在我科到快速发展。早在90年代初我科成立了妇产科腹腔镜治疗小组，开展了内镜下小创伤的妇产科手术，如输卵管切除术、盆腔粘连分离术、肌瘤剔除术等。腹腔镜辅助阴式全宫切除术作为常规手术得到广泛开展。同时对于各种妇科良性肿瘤，盆底功能障碍我科也常规开展微创手术治疗，效果良好。
专科特色技术：微创治疗子宫早期恶性肿瘤，先天性无阴道等疾患，其中腹腔镜下宫颈癌及子宫内膜癌根治术在我科作为常规术式得以开展，取得了良好的疗效，
带头专家：王泽华教授 妇科肿瘤、微创妇科
骨干专家：赵虹副教授 妇科肿瘤、普通妇科；董卫红副教授 妇科肿瘤、微创妇科；
  林美华教授 妇科肿瘤；许家璇教授 妇科肿瘤；李晓燕 副教授妇科肿瘤、普通妇科；
  闵洁副教授? 妇科肿瘤、微创妇科；
病房地址：外科楼14楼 电话027-85351614
特色技术
1）、腹腔镜下广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤
子宫恶性肿瘤根治术由于涉及重要的血管、脏器和神经，手术范围广、风险大、并发症较多，传统上均采用开腹手术进行。但开腹手术切口范围大，术后切口愈合差，甚至创口不愈的发生率高。而随着腔镜技术的不断提高及手术经验的不断积累，腹腔镜下实施子宫恶性肿瘤根治术其治疗效果与开腹手术比较，具有相同的疗效，但术中视野比开腹手术更开阔、清晰，且腹腔镜具有放大作用，术中清扫淋巴结时更加清晰可见，出血更少，甚至很少出血，可避免开腹手术伤口大造成的盆腹腔粘连。对术后需补充放疗时，更是有效地减少了肠粘连造成的放射性肠损伤。
同时腹腔镜能全面探察盆、腹腔内脏器，对上腹部横膈的探查更清晰，特别是能辨别横膈有无肿瘤转移，可避免大切口、大创伤。而尤为重要的是，与开腹手术相比，腹腔镜能更好地明确肿瘤分期，而术后卵巢肿瘤的转移与肿瘤本身的组织类型和浸润特性相关。对仅有血清指标异常而影像学正常者以及一些不明原因的腹腔积液患者可达到明确诊断的目的。对于保留生育功能的早期卵巢癌再分期手术，腹腔镜可能更有好处。
本科室在腹腔镜下广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤技术上处于国内领先水平，近年来，共开展数百例，术后并发症的发生明显低于业内一般水平，学科带头人王泽华教授多次进行该手术的演示。
2）、腹腔镜下超声刀全子宫切除术
超声刀定点高效切割和术野清晰，术后粘连少等优点使得腹腔镜下超声刀子宫切除术具有创伤小，出血少，手术时间明显缩短，病人术后疼痛轻，恢复快，并发症少等优点，从而为临床妇科手术开辟了一条崭新的微入路途径，其中宫颈CINIII级更是成为腹腔镜全子宫切除的最佳适应症之一。但因腔镜下手术视野小，器械细小、易弯，抓持无力，夹持组织少，暴露相对困难，故而对手术者的操作技巧要求更高。
近来，本科室大力推广和开展腹腔镜技术，引进先进的腹腔镜手术设备，先后派遣科室医疗骨干人员出外研修先进技术，提高和完善自身手术技巧，积累了丰富的经验和扎实的技术。同时在严格掌握手术适应症和术式的选择的基础上，不断拓宽手术适应症，增加手术难度，共完成腹腔镜下超声刀全子宫切除术近千例例，治愈率达97%，手术相关并发症明显低于同地区其他同级水平的医疗机构。
此外，由术者自行操作举宫器也是本科室行腹腔镜下全子宫切除术的一个特点。术中术者自行根据个人的手术技巧和心得将子宫调整到合适的位置，既有利于腹腔镜器械的操作，也减少了与助手之间的磨合时间，最大限度地缩短了手术时间。取得了很好的临床效果。果。并于J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci,《中国内镜杂志》等期刊上发表了《超声刀在腹腔镜全子宫切除术中的应用》等文章，目前在国内该专科领域处于领先地位。
3）、腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术
先天性无阴道是一种生殖道发育异常的疾病，传统的乙状结肠代阴道成形术须行开腹手术，创伤大，患者恢复慢，腹部留有较大的手术疤痕。1996年国外文献首次报道应用腹腔镜施行乙状结肠代阴道成形术，作为“微创路径手术”，腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术手术中解剖层次清晰，传统手术中不易观察到的细小血管也暴露无遗，加之腹腔内压力高，以及超声刀的止血作用，与传统的进腹手术比较，具有腹腔镜手术的共同优点，如出血少，创伤小，患者恢复快，术后疼痛轻等。
但腔镜下治疗手术难度大，对手术者要求技术上必须更加娴熟，近五年来，本科室共成功完成41例腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术，术后85%以上的患者矫形效果满意，人工阴道长度和宽度合适，恢复正常性生活，无1例患者出现阴道口狭窄，阴道挛缩及肠瘘，机械性肠梗阻等并发症。与此同时，积累经验，撰写了大量的文章，如《腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术的手术改进及文献回顾》（《中国妇幼保健》），《腹腔镜乙状结肠代阴道成形术治疗MRKH综合征11例临床分析》（《中国内镜杂志》）等，标志着本科室在该领域方面已处于国内领先水平。
4）、宫颈癌筛查技术
近年来，宫颈癌的发生呈现增多，并有年轻化趋势。中华医学会提出：为了与国际接轨，应在全国范围内推广TBS分类法，并建议有条件的单位推行液基薄层细胞学技术。较传统手工涂片而言，液基薄层细胞学技术具有制片质量高，细胞结构清晰，不易漏诊的优点，明显提高了诊断的准确性，作为宫颈癌及癌前病变筛查中结果较为客观可靠，经济且应用方便的一种方法，具有广阔的应用前景，今后将逐步成为我国宫颈癌防治的主要手段。
作为湖北省内首家引进液基薄层细胞学技术的医疗机构，本科室派遣人员出外学习研修相关知识，于2005-2009年间，共完成47856例的液基薄层宫颈细胞学的检查，并对怀疑有病变者行进一步行活检明确诊断。并对5637例病变进行了高危人乳头瘤病毒（HPV）病毒学的检测，在妇科临床防癌筛查工作中取得显著成果。
5）、滋养细胞疾病介入栓塞化疗术
滋养细胞肿瘤是发生于生育年龄妇女的常见肿瘤，在我国比较多见，绝大多数发生在葡萄胎，流产和正常产后。该肿瘤破坏性极强，原发于子宫，很早就可以通过血运转移到全身，成为一种全身性疾病。自发现一系列有效化疗药物之后，恶性滋养细胞肿瘤的治愈率可达80%-90%，然而，对于发生耐药的患者却难以通过静脉化疗取得满意的治疗效果。
而选择性动脉插管介入治疗由动脉内注入化疗药物，药物直接进入肿瘤供血动脉，肿瘤内药物浓度比一般周围静脉给药高得多，从而可明显提高疗效，尤其是对于肿瘤细胞增殖周期较快的滋养细胞肿瘤，采用保留动脉插管持续灌注的方法，能有效提高时间依从性抗代谢药物的疗效。特别是对于需要保留生育功能的患者疗效显著。选择性动脉栓塞术可用于治疗滋养细胞肿瘤导致的腹腔内出血或子宫出血。动脉造影能很快明确出血部位，选择性动脉栓塞术可准确的阻断出血部位血供达到止血目的。
但该治疗方法对介入操作技术要求较高，作为湖北省大型综合性医疗机构，协和医院介入科室设备先进，人员配备合理，业务扎实，能够熟练的开展该项技术。近五年来，本科室联合介入科室，通过采用改良的Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ＇ｓ插管技术对136例经临床及病理证实的耐药恶性滋养细胞肿瘤，进行选择性盆腔动脉插管，先灌注化疗再栓塞治疗。患者治疗后阴道流血等症状消失，ｈＣＧ放免测定值下降（P＜0.05），病情稳定。多数例患者随访后已达治愈标准。随着我院介入技术的不断更新发展，子宫动脉插管介入方法正广泛应用于恶性滋养细胞肿瘤的临床治疗中。

2. 普通妇科和计划生育专科
外科楼13楼妇科病房包括两部分，即普通妇科和计划生育。普通妇科主要进行妇科良恶性疾病以手术为主的综合治疗，卵巢癌，妊娠滋养细胞疾病等个体化化疗，效果良好。其中我科擅长子宫脱垂、阴道前后壁膨出、张力性尿失禁、膀胱过渡活跃、肛门失禁等属于女性盆底功能障碍性疾病的微创治疗。针对这些严重影响女性生活质量的疾病，我科已广泛开展盆底悬吊术进行手术治疗相关疾患，并获得良好效果。对于一些疑难情况如绝经后嵌顿节育环及异位节育环的取出及子宫纵隔切除，都能够熟练通过宫腔镜达到治愈效果。
我科开展的各种保留生育功能的手术（宫颈环扎术、腹腔镜下输卵管疏通术、宫外孕腹腔镜保守治疗等），手术精细，疗效显著，为反复流产的妇女提供了继续妊娠的可能；为尚无子女的妇女提供了较高的生育机会。此外我科对于处理有严重并发症的中期妊娠引产拥有丰富经验和较高水平。
普通妇科：汪宏波教授? 妇科肿瘤、微创妇科；吕刚副教授? 微创妇科、女性盆底疾病；
张媛副教授 妇科肿瘤、微创妇科；
计划生育科：李红发教授 不孕症，计划生育；王绍海副教授 女性内分泌；
地址：外科楼13楼，电话027-85351613
特色诊疗技术
1）、腹腔镜在普通妇科疾病治疗中的应用
普通妇科领域方面，腹腔镜微创手术相对开腹途径能提供更加全面细致的视野，切口更加细微、术后疼痛轻、切口易愈合、美容效果显著，在子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔粘连和其他疾病导致的正常解剖改变的手术中有较大的优势。随着近年来本科室腹腔镜设备的不断革新，科室医师手术技能的不断提高，腹腔镜不仅在输卵管再通、附件切除、囊肿剥离、探查诊断等操作方面正逐步替代传统开腹手术，而且腹腔镜辅助阴道子宫切除(LAVH) 和全腹腔镜子宫切除(TLH)也得以广泛开展。目前腔镜下治疗普通妇科疾病已占到本科室手术治疗该类疾病的60%以上，积累下丰富的临床经验，并撰写了大量相关文章。
2）、盆底重建术
盆底功能障碍性疾病的手术治疗已有100多年的历史，近年来，该疾病逐渐受到广大妇产科工作者的重视，有关该领域的研究已形成了一门新的学科－妇科泌尿学和女性盆底重建外科。传统治疗方法主要包括膀胱尿道悬吊固定术（MMK），库伯氏韧带悬吊术（Burch）等，但均易复发，且效果不理想。近年来，该领域有许多新的进展，如经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)，经阴道韧带成形术（IVS）及经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)等因其较高的治愈率，较短的手术时间，较少的住院天数等优点逐渐成为治疗盆底功能障碍性疾病的一种新的安全有效，创伤小的手术方法，具有广阔的应用前景。
但TVT-O等手术也有一定的并发症，最常见的为膀胱损伤，其次为血管损伤，排尿困难；其他较少见者包括阴道伤口感染，塑料套残留，神经损伤等，因此手术治疗的开展具有相当的难度。本科室在熟练掌握适应征及操作要领，积累丰富经验的基础上，积极开展此类手术，治愈率达98%，术后并发症少，大部分患者术后尿潴留，尿失禁症状消失，外阴不再有肿物脱出，行走比以前方便，取得了满意的术后效果。该项技术的开展并取得成功标志着我院在女性盆底重建方面已处于国内领先水平。
3）、剖宫产切口疤痕妊娠介入术
剖宫产切口瘢痕妊娠是剖宫产的远期并发症之一，近年随着剖宫产率的增加，该病的发生率明显增加。由于本病早期诊断较困难，误诊率较高，一旦误诊而行人工流产术易导致难以控制的大出血、子宫破裂甚至切除子宫。剖宫产术后切口瘢痕妊娠目前国内多采用药物治疗、子宫局部病灶切除、子宫修补术及子宫全切术等，而国外已有文献提出对子宫疤痕妊娠采用子宫动脉栓塞术具有良好疗效。该种技术为子宫切口瘢痕妊娠患者提供了安全、微创的保守治疗途径,不仅保留了子宫,而且缩短了住院时间、术后恢复时间和随访时间，是一种安全、有效的治疗方法。
本科室近五年来严格掌握适应症，对合适病例采用子宫动脉栓塞化疗术，治愈患者数十例，积累了丰富的临床经验，为将来进一步开展相关诊疗新技术打下了坚实的基础。
4）、宫颈妊娠介入栓塞化疗术
宫颈妊娠是一种非常少见的异位妊娠(也称宫外孕)，其发病率不到异位妊娠(也称宫外孕)的l%，但因宫颈含弹力纤维及平滑肌组织少，收缩力差，妊娠后常发生难以控制的大出血，严重时危及孕妇生命。过去宫颈妊娠多采用子宫切除术，近年来，本科室对确诊宫颈妊娠的患者严格掌握适应症，对于有生育要求的年轻妇女，尤其是对于已经发生阴道大出血的患者来说，介入治疗快捷有效，止血迅速。可先行选择性动脉栓塞技术，再行刮宫术，从而有效的控制了大出血，为非手术治疗提供了必要条件，可避免行全子宫切除术。目前已治愈患者65例，为该疾病诊疗的进展提供了新的思路和循证医学证据，并于核心期刊上发表《宫颈妊娠27例治疗策略分析》等文章。

王泽华教授（右）在演示腹腔镜下宫颈癌根治术

王泽华主任大查房

工作人员合影1

工作人员合影2

王泽华教授风采1

王泽华教授风采2

汪宏波教授风采

李红发教授风采